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2022年08月10日

多くのHIV診療所では精神衛生のスクリーニングや治療は実質的には行われていない
Virtually no mental health screening and treatment in many HIV clinics

写真
fizkes/Shutterstock.com

うつ病、不安障害、心的外傷後ストレス障害(PTSD)についてスクリーニングを行っているHIV診療所の割合は、世界の多くの地域でそれぞれ、50%、14%、12%である。さらに、これらの疾患に対するスクリーニングと治療のための投薬の両方を受けることができる施設は、それぞれ36%、11%、8%にとどまっている。

アジア、カリブ海、ラテンアメリカ、アフリカ、北アメリカ、オーストラリアのHIV診療所についての情報を収集した研究結果が、AIDS 2022で発表された。41ヵ国223のHIV治療施設のうち、67%が都市部にあり、78%が低・中所得国にあった。

都市部の診療所と高所得国の診療所は、精神衛生サービスを提供している可能性が高かった。地域間のばらつきがかなりあった。例えば、ラテンアメリカとカリブ海諸国の診療所では、うつ病(63%)や不安障害(13%)のスクリーニングは提供していたが、PTSDのスクリーニングを報告した施設はなかった。東アフリカは、うつ病(53%)とPTSD(14%)についてのスクリーニングが、アフリカの他の地域より多かったが、不安障害についてのスクリーニングの割合が最も低かった(7%)。

うつ病、不安障害、PTSD等の一般的な精神衛生上の問題は、HIV感染者に非常に多くみられ、HIV治療の転帰が不良であることと関連している。スクリーニングと治療をHIVケアと統合することで、精神衛生、HIV治療の転帰、生活の質を改善できる。

結果を発表したAngela Parcesepe博士は、特に低所得国では農村部でのHIV治療の環境や小児のHIV治療環境で、精神疾患のスクリーニングと治療の不足を強調し、実用的で持続可能なサービスを特定し実施することの必要性を力説した。

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This material is based on an original copyright publication by NAM Publications, an independent HIV information charity based in the UK. Permission for this adaptation has been granted by NAM. The original publication can be viewed at www.aidsmap.com. NAM cannot be held responsible for the accuracy of the adaptation nor the local relevance of the text.

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